Η γονάρθρωση, ή αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, είναι μια πολύ συχνή ασθένεια. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται συχνότερα σε άτομα της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας, αλλά η αρθροπάθεια «ξεκινά» πολύ νωρίτερα, ακόμη και στην ηλικία των 35-40 ετών. Η γονάρθρωση με σοβαρά συμπτώματα διαταράσσει σημαντικά ολόκληρο τον τρόπο ζωής, επομένως είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε γιατρό στις πρώτες εκδηλώσεις των αρθρώσεων του γόνατος και να λάβετε έγκαιρη θεραπεία.
Αιτίες αρθρώσεων
Μπορούμε να πούμε ότι η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος είναι ασθένεια, αφενός λόγω του τρόπου ζωής, αφετέρου λόγω ηλικίας.
Οι άμεσες (εσωτερικές) αιτίες της αρθρώσεως είναι:
- προηγούμενοι τραυματισμοί στην περιοχή της άρθρωσης (αθλητικά, οικιακά και άλλα),
- φλεγμονώδεις παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος (αρθρίτιδα),
- μεταβολικές ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης),
- κοινά ορθοπεδικά ελαττώματα των κάτω άκρων, συμπεριλαμβανομένης της πλατυποδίας και του βλαισού, παραμόρφωση σχήματος Χ των ποδιών. αυτά τα ελαττώματα παραβιάζουν τις σωστές κινήσεις των αρθρώσεων του γόνατος, οδηγώντας στην παραμόρφωσή τους και τον εκφυλισμό των αρθρικών ιστών.
Παράγοντες (εξωτερικοί, ατομικοί) που προκαλούν αρθροπάθεια:
- υπέρβαρο, παχυσαρκία,
- θηλυκός,
- ηλικία,
- βαριά σταθερά φορτία (εργασία σε όρθια θέση, μονότονες κινήσεις των αρθρώσεων με βάρη κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας).
Υπό την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων, αρχίζει ο εκφυλισμός και η γήρανση της άρθρωσης του γόνατος, όλες οι δομές της εμπλέκονται στη διαδικασία: οστά, χόνδρος, αρθρικός υμένας, αρθρική κάψουλα, σύνδεσμοι.
Συμπτώματα αρθροπάθειας
Οι εκδηλώσεις από τις αρθρώσεις του γόνατος σχετίζονται άμεσα με το στάδιο της αρθρώσεως. Όσο περισσότερες παθολογικές αλλαγές στην άρθρωση και στους παρακείμενους ιστούς, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα.
- Στα αρχικά στάδια, ένα άτομο μπορεί να ενοχληθεί από δυσφορία, ήπιο πόνο μετά από σωματική δραστηριότητα, να περάσει μόνο του.
- Καθώς περνά ο καιρός (από 1 έτος έως αρκετά χρόνια), ο πόνος εντείνεται, γίνεται μόνιμος, οι κινήσεις των αρθρώσεων περιορίζονται, εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό «τσίσιμο», «τρίξιμο» κατά την κίνηση.
- Στο τελικό στάδιο της γονάρθρωσης, οι κινήσεις είναι έντονα περιορισμένες, η άρθρωση παραμορφώνεται οπτικά, το περπάτημα είναι δύσκολο και σοβαρές επιπλοκές μπορεί να αναπτυχθούν μέχρι την πλήρη ακινησία («ποντίκια αρθρώσεων», σύντηξη αρθρώσεων κ. λπ. ).
Διάγνωση αρθρώσεων των αρθρώσεων του γόνατος
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας τις διαθέσιμες διαγνωστικές μεθόδους:
- Το υπερηχογράφημα της άρθρωσης του γόνατος σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της επιφάνειας του χόνδρου και των οστών της άρθρωσης, που περιβάλλουν τους μαλακούς ιστούς. έχει ιδιαίτερη σημασία στα αρχικά στάδια της αρθροπάθειας, καθώς βοηθά στον εντοπισμό παθολογικών αλλαγών ακόμη και πριν από την εμφάνιση σοβαρών συμπτωμάτων.
- Η ακτινογραφία είναι επίσης μία από τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους, αλλά δεν είναι πάντα διαθέσιμη, επιπλέον, σχετίζεται με την έκθεση σε ακτινοβολία στο σώμα.
- Για να διευκρινιστεί η διάγνωση ή να εντοπιστούν τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, χρησιμοποιούνται επίσης μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και αρθροσκόπηση.
Θεραπεία της γονάρθρωσης
Στην αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι έκθεσης:
- φαρμακευτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ενδοαρθρικής χορήγησης φαρμάκων,
- θεραπεία έλξης (εκφόρτωσης),
- φυσιοθεραπεία, κλασικές και καινοτόμες μέθοδοι,
- φυσιοθεραπεία και μασάζ,
- χειρωνακτική θεραπεία,
- θεραπεία αυτοπλάσματος (PRP-θεραπεία).
Ο συνδυασμός αυτών των μεθόδων, που επιλέγει ο γιατρός, μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της αρθρώσεως, να σταματήσει τη φλεγμονή και τον εκφυλισμό της άρθρωσης, να διατηρήσει την κινητικότητά της και το εύρος κίνησής της.
Τα αρχικά στάδια της αρθροπάθειας
Στα αρχικά στάδια της νόσου, χρησιμοποιούνται φάρμακα με αναλγητική και επανορθωτική δράση (ΜΣΑΦ, χονδροπροστατευτικά, βιταμίνες), τα οποία συνταγογραφούνται από γιατρό. Επιπλέον, χρησιμοποιείται μια ποικιλία ορθοπεδικών συσκευών: πάτοι, ένθετα παπουτσιών, ειδικά παπούτσια). Η φυσιοθεραπεία, το χειροκίνητο μασάζ, οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας δίνουν καλό αποτέλεσμα.
Ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα της θεραπείας δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά εάν ακολουθηθούν οι συστάσεις του γιατρού, η κατάσταση βελτιώνεται.
Προοδευτική αρθροπάθεια
Εδώ απαιτούνται πιο σοβαρά μέτρα, σε αυτές τις περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί να καταφύγει σε ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις - αρθροσκόπηση, εισαγωγή εμπλουτισμένου πλάσματος στην άρθρωση (θεραπεία PRP).
Σε σοβαρές μορφές αρθρώσεων, έντονο πόνο, με συνοδό αρθρίτιδα (συσσώρευση περίσσειας ενδοαρθρικού υγρού), εγχέονται κορτικοστεροειδή στην άρθρωση, γεγονός που οδηγεί σε ταχεία ανακούφιση από τον πόνο. Η μέθοδος θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές και, εάν η παρέμβαση εκτελεστεί σωστά, δεν υπάρχουν επιπλοκές (σπάνια είναι δυνατό να αυξηθεί ο πόνος ως αντίδραση στο φάρμακο, αρνητική επίδραση στον χόνδρο και ορισμένες άλλες).
Μεταξύ των χειρουργικών μεθόδων που διατηρούν τη λειτουργικότητα και το εύρος κίνησης στην άρθρωση, αξίζουν προσοχής οι επεμβάσεις της αρθροπλαστικής, της αρθροσκόπησης και της ενδοπροσθετικής.
Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος σε επαγγελματική κλινική
Σε μια επαγγελματική, σύγχρονη κλινική, έμπειροι χειρουργοί και αρθρολόγοι πραγματοποιούν ραντεβού. Η κλινική χρησιμοποιεί ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή, πραγματοποιεί ακριβή διαγνωστικά με εξοπλισμό εξειδικευμένης κατηγορίας (υπερηχογράφημα), επιλέγει τον βέλτιστο συνδυασμό μεθόδων θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της αρθροπάθειας και τα κύρια συμπτώματα και συνταγογραφεί έγκαιρα φάρμακα για τη μείωση των επώδυνων εκδηλώσεων.
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος δικαίως θεωρείται ασθένεια που σχετίζεται με την ηλικία, αλλά η ανάπτυξή της μπορεί να προληφθεί ή να επιβραδυνθεί εάν η κατάσταση των αρθρώσεων αξιολογηθεί έγκαιρα και πραγματοποιηθεί θεραπεία (για προληπτικούς ή θεραπευτικούς σκοπούς).
Η επαγγελματική κλινική παρέχει φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (ηλεκτροφόρηση, darsonval, μασάζ, βελονισμός) και ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις (αρθροσκόπηση, ενδοαρθρικές ενέσεις) που βελτιώνουν την κατάσταση των αρθρώσεων, συνταγογραφούνται υποστηρικτικά προγράμματα φαρμάκων που βοηθούν στην εδραίωση και παράταση της επίδρασης του κύρια θεραπεία, πρόληψη της έξαρσης.